Apprenez à mener le changement en faveur d’un vieillissement en bonne santé au sein de votre communauté

Un patient âgé quitte votre cabinet avec trois maladies chroniques et sans aucune idée de ce qui l’attend chez lui.

On ne demande jamais à une fille qui s’occupe de son père depuis quatre ans comment elle s’en sort.

Une femme de 52 ans revient pour la quatrième fois se plaindre de douleurs articulaires et de troubles du sommeil, et personne ne lui demande depuis quand ses règles ont cessé.

Partout ou presque, les gens vivent plus longtemps.

Les systèmes de santé doivent évoluer.

Ce programme vous met en contact direct avec des professionnels de la santé du monde entier et vous aide à agir concrètement dans votre propre environnement en l’espace de deux semaines.

Le vieillissement ne se résume pas à un seul scénario.

Il y en a au moins deux, et elles sont généralement présentées séparément.

Dans les systèmes à revenus élevés, le problème réside dans la fragmentation et le coût.

Un patient sort de l’hôpital, et les services de santé, les services sociaux et les services de logement ne communiquent pas entre eux.

Près de 50 % des personnes âgées des pays à revenus élevés qui ont besoin de soins restent exposées au risque de pauvreté, même après prise en compte de l’aide publique.

Dans les pays à faibles et moyens revenus, le problème est qu’il n’existe souvent aucun système dont on puisse être exclu.

• Au Nigéria, plus de 70 % des dépenses de santé sont payées par les patients eux-mêmes, et il n’existe aucune politique nationale efficace en matière de prise en charge des personnes âgées.
• À Goma, en République démocratique du Congo, des chercheurs ont constaté que les personnes âgées préféraient les cliniques publiques, mais que seules 3,2 % d’entre elles y avaient effectivement recours, en raison de leur coût.
• En Inde, 75 % des personnes âgées vivent avec au moins une maladie non transmissible, seules 18 % bénéficient d’une assurance maladie, et environ la moitié ignoraient l’existence de la pension de vieillesse.

Deux éléments sont communs à ces deux contextes.

1. Les soins reposent sur des parents non rémunérés, principalement des femmes, dont beaucoup sont elles-mêmes d’âge mûr.
2. Et les personnes âgées sont systématiquement considérées comme ne méritant pas qu’on s’y attarde, ce qui correspond en pratique à l’âgisme: la douleur est considérée comme un phénomène normal du vieillissement, les seuils de prise en charge sont fixés en fonction de la date de naissance, et les décisions sont prises sans consulter la personne concernée.

Les femmes de plus de 49 ans constituent un angle mort particulier.

Les systèmes de santé ont été conçus autour de la période de procréation; par conséquent, la transition qui détermine la santé cardiovasculaire et osseuse pour les décennies à venir est rarement abordée, ou prise en charge financièrement.

Comment fonctionne la certification d’apprentissage entre pairs dans ce programme

Vous écrivez d’abord, puis vous lisez, puis vous passez à l’action.

Ce cycle se répète dans chaque formation.

1. Nous vous posons une question sur votre travail concret. Par exemple: quel est le principal problème auquel sont confrontées les personnes âgées dans votre région, et comment avez-vous réagi la dernière fois que vous y avez été confronté(e)?
2. Vous répondez en vous appuyant sur votre expérience, avec suffisamment de détails pour qu’un collègue d’un autre pays puisse se représenter la situation. Personne ne note ce que vous écrivez.
3. Vous lisez ce qu’ont écrit vos collègues d’ailleurs et leur donnez un retour structuré selon une grille critériée publiée. Ils font de même pour vous. Un agent de santé communautaire dans un village rural et un médecin hospitalier peuvent tous deux obtenir la certification, car nous certifions des progrès tangibles tant dans l’apprentissage que dans l’action. Et tout le monde peut y contribuer.
4. Vous vous engagez à mettre en œuvre un changement après avoir obtenu votre certification. Si vous êtes prêt à être un acteur du changement, vous rejoignez l’Impact Accelerator de la Fondation, un système de soutien par les pairs qui vous aide à progresser plus vite et mieux, aux côtés de collègues du monde entier.

Il n’y a ni cours magistraux ni murs vidéo où s’expriment des experts.

Votre expérience, combinée à celle des autres, constitue le support principal.

Cette intelligence collective offre une capacité de résolution de problèmes qu’aucun individu ni aucune organisation ne peut atteindre seul(e).

À qui s’adresse cette formation?

Aucune qualification officielle ni spécialisation n’est requise. Il vous suffit d’œuvrer en faveur de la santé au sein de votre communauté.

• Les infirmières, les sages-femmes et les médecins peuvent utiliser ce programme pour intégrer la question du vieillissement dans leur travail quotidien et au sein de leur structure.
• Les agents de santé communautaires, qui sont souvent le seul lien entre une personne âgée et le système de santé, peuvent s’en servir pour renforcer le soutien apporté aux familles et mieux relayer les tendances à leurs supérieurs.
• Les responsables et les décideurs politiques peuvent s’en servir pour combler les lacunes de leurs données, car les personnes âgées sont souvent absentes de celles-ci.
• Les chercheurs et les formateurs peuvent s’en servir pour transposer la science et les connaissances dans la pratique, et faire progresser la science en tenant compte des savoirs locaux des praticiens et en étant à l’écoute des besoins des communautés.

Si le sujet est nouveau pour vous, ce premier guide d’initiation au vieillissement est rédigé dans un langage simple et ne vous demande rien que vous ne puissiez faire ce mois-ci.

Si vous travaillez sur le vieillissement depuis des années, son intérêt réside dans la comparaison entre les systèmes de santé, dans l’approche fondée sur le parcours de vie et le cadre décolonial expliquant pourquoi la protection sociale est insuffisante dans une grande partie du Sud, ainsi que dans les collègues qui débattront avec vous de manière constructive.

Par où commencer

AGEING-EN-001 Notre défi commun face au vieillissement: un guide d’introduction destiné aux professionnels de santé. Vous réfléchirez à la manière dont les hommes et les femmes âgés évoluent concrètement au sein du système de santé où vous travaillez, vous examinerez un cas d’âgisme dans votre propre environnement, y compris vos propres a priori, et vous planifierez une action à mettre en œuvre au cours des deux prochaines semaines. Des études de cas menées en République démocratique du Congo, en Allemagne, en Inde, au Japon et au Nigéria vous permettent de comparer votre contexte à d’autres. L’Allemagne montre ce qu’un modèle d’assurance sociale pour les soins de longue durée résout et ce qu’il ne résout pas. Le Japon présente la réadaptation fonctionnelle et la gérontechnologie au sein de l’une des populations les plus âgées au monde. En terminant ce module, vous obtenez un certificat et accédez à l’intégralité du programme.

AGEING-EN-002 La ménopause, avec Menoglobal. Réalisé en collaboration avec la première organisation internationale dédiée à faire de la ménopause une priorité de la santé globale. Ce module aborde la ménopause comme un événement bio-psycho-social plutôt que comme un simple tableau hormonal, et compare l’approche médicalisée courante dans les pays riches à des contextes où les femmes ne disposent ni de soutien ni de vocabulaire pour en parler. Menoglobal agit simultanément à deux niveaux: d’en haut, en collaboration avec l’OMS, la Banque mondiale et les employeurs, et de bas en haut, au sein des communautés. Cette formation correspond à la partie « de bas en haut », car briser le silence se fait au niveau local, ou pas du tout.

Données factuelles et cadre de santé publique

Le programme s’appuie sur des orientations auxquelles les gouvernements ont déjà adhéré: la Décennie de l’OMS pour un vieillissement en bonne santé 2021-2030 et ses quatre domaines d’action, le Rapport mondial de l’OMS sur l’âgisme (2021), la Stratégie internationale et le Plan d’action de l’OMS sur le vieillissement et la santé (2017), les Principes des Nations unies relatifs aux personnes âgées (1991), ainsi que la Stratégie et le cadre opérationnel 2030 de la FICR pour un vieillissement en bonne santé.

Programmes connexes

Le vieillissement en bonne santé est un module du programme d’apprentissage entre pairs menant à un certificat sur l’équité en santé dans la recherche et la pratique.

Les participants poursuivent souvent leur parcours dans nos programmes consacrés à la décolonisation de la santé globale, au genre dans les situations d’urgence, à Des femmes pour la santé, au changement climatique et à la santé, ou encore à l’intelligence artificielle dans le domaine de la santé globale et de l’intervention humanitaire.